Κυρία Πρόεδρε

Κυρίες και Κύριοι συνάδελφοι,

Βρισκόμαστε σε μια περίοδο όπου ο τομέας της Υγείας δοκιμάζεται καθημερινά. Οι απαιτήσεις των πολιτών αυξάνονται, η τεχνολογία εξελίσσεται ραγδαία και η Πολιτεία οφείλει να ανταποκρίνεται με σοβαρότητα, υπευθυνότητα και διορατικότητα.

Σήμερα καλούμαστε να τοποθετηθούμε επί του Νομοσχεδίου για τα Απεικονιστικά Κέντρα, ενός νομοθετήματος που έρχεται να καλύψει ουσιαστικά κενά, να εκσυγχρονίσει το πλαίσιο λειτουργίας των διαγνωστικών κέντρων και, πάνω απ’ όλα, να διασφαλίσει την ασφάλεια των ασθενών.

Το προτεινόμενο νομοθετικό πλαίσιο θεσπίζει σαφείς κανόνες για την ίδρυση, τη λειτουργία, τον έλεγχο και την εποπτεία των απεικονιστικών κέντρων. Ακόμη προβλέπει διοικητικές κυρώσεις, ανάκληση άδειας λειτουργίας και διαγραφή από το Μητρώο Απεικονιστικών Κέντρων που θα δημιουργηθεί, εφόσον παραβιάζονται συγκεκριμένες πρόνοιες του Νόμου.

Θεωρούμε πολύ σημαντική την πρόνοια για υποχρεωτική εγκατάσταση και λειτουργία συστήματος διαχείρισης δόσεων, η οποία αποτελεί ουσιαστικό βήμα προς την κατεύθυνση της προστασίας των ασθενών. Με την καταγραφή όλων των δόσεων ακτινοβολίας, ενισχύεται  η ασφάλεια και η επιστημονική επάρκεια των παρεχόμενων υπηρεσιών. Παράλληλα, η τήρηση αρχείου για δέκα τουλάχιστον έτη ενδυναμώνει τη διαφάνεια και τη λογοδοσία.

Επιπλέον, καθιερώνεται η υποχρέωση υποβολής οργανογράμματος και ονομαστικής κατάστασης προσωπικού για την έκδοση άδειας λειτουργίας, ενισχύοντας τη διαφάνεια και τον έλεγχο. Παρέχεται στην αρμόδια αρχή η δυνατότητα ανάκλησης άδειας – είτε συνολικά είτε για συγκεκριμένη υπηρεσία – σε περιπτώσεις παραβάσεων ή εάν αυτή εξασφαλίστηκε κατόπιν δόλου ή ψευδών δηλώσεων.

Το νομοσχέδιο ενισχύει το ρόλο του επιστημονικά υπεύθυνου ιατρού, απαιτώντας αποδεδειγμένη διετή εμπειρία και φυσική  παρουσία στο κέντρο. Διασαφηνίζεται ότι μπορεί να ασκεί και διοικητικά καθήκοντα, όχι όμως το αντίστροφο. Έτσι διασφαλίζεται ότι η επιστημονική ευθύνη παραμένει στον πυρήνα της λειτουργίας κάθε κέντρου.

Το Νομοσχέδιο προσφέρει δεκαετή μεταβατική περίοδο ώστε κάποια διαγνωστικά κέντρα που σήμερα δεν πληρούν τις οικοδομικές προδιαγραφές, όπως ράμπες και ανελκυστήρες που να διευκολύνουν την πρόσβαση σε άτομα με αναπηρίες και άλλες παθήσεις, να εναρμονιστούν με το Νόμο. 

Χαιρετίζουμε την εκπροσώπηση της Ομοσπονδίας Συνδέσμων Ασθενών Κύπρου στην 9μελή Συμβουλευτική Επιτροπή Απεικονιστικών Κέντρων που ερμηνεύεται ως αναγνώριση του σημαντικού ρόλου που παίζει η ΟΣΑΚ στον τομέα της ποιοτικής αναβάθμισης των προσφερόμενων ιατρικών υπηρεσιών στους ασθενείς μας.

Το σημείο της φυσικής παρουσίας ακτινολόγου ιατρού, δηλαδή του επιστημονικά υπεύθυνου, ανά απεικονιστικό κέντρο, υπήρξε σημείο τριβής ανάμεσα στους διάφορους θεσμούς και οργανώσεις που κλήθηκαν να εκφράσουν τις απόψεις τους και με τις τοποθετήσεις των μελών της Κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας να διίστανται.   

Η Δημοκρατική Παράταξη υποστηρίζει τη φυσική παρουσία ακτινολόγου ιατρού σε κάθε απεικονιστικό κέντρο, για τα καλύτερα δυνατά και χωρίς καθυστερήσεις αποτελέσματα, καθώς και την καλύτερη δυνατή εξυπηρέτηση του ασθενούς, χωρίς βεβαίως να δαιμωνοποιούμε την τηλεϊατρική όταν αυτή επιβάλλεται σε κάποιες περιπτώσεις. 

Ποιος είναι υπεύθυνος για να προστατεύσει έναν ασθενή όταν κάτι δεν πάει καλά σε μια απεικονιστική εξέταση; Ποιος επιλέγει το κατάλληλο πρωτόκολλο για την εκάστοτε περίπτωση; Ποιος θα παρατηρήσει την κάθε λεπτομέρεια και το κάθε ύποπτο σημείο κατά την απεικονιστική εξέταση και να δώσει οδηγίες για επικέντρωση στα ύποπτα σημεία για τα ορθότερα δυνατά αποτελέσματα της εξέτασης; Δεν είναι ο ακτινολόγος ιατρός, ο πλέον ειδικός επί του θέματος; Αυτό ισχύει στην παγκόσμια ιατρική. Η φυσική παρουσία ιατρού ακτινολόγου είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την ασφάλεια του ασθενή.

Η απεικονιστική εξέταση συνιστά ιατρική πράξη σε όλα τα στάδια της και δεν δύναται ο ιατρός ακτινολόγος να υποκαθίσταται από τεχνολόγο/ακτινογράφο μη ιατρό.

Δεν μπορεί η ευθύνη ενός ιατρού να μετακυλίεται σε κάποιο άλλο άτομο που δεν είναι δική του αρμοδιότητα οι ιατρικές πράξεις. Τέτοια φαινόμενα είναι ιατρικώς αντιδεοντολογικά, εκτός ιατρικής επιστημοσύνης, είναι υπέρβαση εξουσίας, είναι παράτυπα, παράνομα και εν πολλοίς επικίνδυνα για τον ίδιο τον ασθενή.

Απορρίπτουμε και ως ιατρικώς εγκληματική οποιαδήποτε εισήγηση αντί ιατρός ακτινολόγος να είναι παρών άλλος ιατρός οποιασδήποτε ειδικότητας, απλά και μόνο για να δώσουμε μια μέση λύση.  

Είμαστε ενάντια στην εμπορευματοποίηση των πάντων στα θέματα υγείας και στο κυνήγι του κέρδους σε βάρος της ποιοτικής εξυπηρέτησης των ασθενών. Το Νομοθετικό Σώμα δεν μπορεί να νομιμοποιήσει παράνομες πράξεις και ο Νόμος αυτός ακριβώς στοχεύει στο να βάλει τάξη και να διορθώσει τα κακώς έχοντα και τις στρεβλώσεις που παρατηρούνται στο σημερινό σύστημα.

Το επιχείρημα περί έλλειψης ακτινολόγων ιατρών για μη φυσική παρουσία ακτινολόγου ιατρού είναι έωλο.

Σύμφωνα με τα υπάρχοντα στοιχεία του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας υπάρχουν 129 απεικονιστικά κέντρα και συγκεκριμένα: 55 στη Λευκωσία, 25 στη Λεμεσό, 22 στην Πάφο, 16 στη Λάρνακα και 11 στην ελεύθερη περιοχή Αμμοχώστου, η πλειονότητα των οποίων είναι εντός ΓΕΣΥ. Εκτός ΓΕΣΥ βρίσκονται 2 στη Λευκωσία, 2 στη Λεμεσό και 1 στην Αμμόχωστο.

Στο μητρώο του Υπουργείου Υγείας είναι εγγεγραμμένοι 220 ακτινολόγοι ιατροί. Ερωτώ; Πού είναι η έλλειψη ιατρών αυτής της ειδικότητας;

Από τους 220 γύρω στους 30 εργοδοτούνται από τον ΟΚΥΠΥ. Και όμως ο ΟΚΥΠΥ ζήτησε την εξαίρεση από το Νόμο της φυσικής παρουσίας ακτινολόγου ιατρού για επείγοντα περιστατικά σε «απομακρυσμένες» περιοχές (αλήθεια υπάρχουν στο μικρό μας νησί τόσο «απομακρυσμένες» περιοχές), όπως για παράδειγμα στις περιοχές Τροόδους, εννοούμε Κυπερούντα, και Πόλεως Χρυσοχούς.

Από τη μια θέλουμε να δίνουμε κίνητρα στους κατοίκους αυτών των «απομακρυσμένων» περιοχών για να παραμένουν στους τόπους τους και από την άλλη θέλουμε να δημιουργούμε δύο ταχυτήτων ασθενείς. Ο ΟΚΥΠΥ οφείλει να διορίσει και εκεί ακτινολόγους ιατρούς. Αν θέλει πίστωση χρόνου για την τοποθέτηση ιατρών ακτινολόγων στα εν λόγω νοσοκομεία. Να τη δώσουμε.

Όμως δεν αποδεχόμαστε τον ισχυρισμό ότι μπορεί να είναι μικρός ο αριθμός των ασθενών ή να εμφανίζεται ιατρός ακτινολόγος σε συγκεκριμένες ημέρες και ώρες οπόταν θα καθορίζονται μαζί οι εκ των προτέρων προγραμματισμένες απεικονιστικές εξετάσεις. Υπάρχουν και τα έκτακτα περιστατικά που επιβάλλεται να είναι εκεί οι ιατροί ακτινολόγοι και όχι να τα μεταφέρουμε με αργοπορία στα μεγάλα νοσοκομεία των πόλεων. Η ζωή ενός συμπολίτη μας έχει μεγαλύτερη αξία από τα οποιαδήποτε κονδύλια που θα δαπανηθούν.   

Απορρίπτουμε επίσης και την άλλη παράδοξη εισήγηση ένας ιατρός ακτινολόγος ανά δύο κέντρα. Δηλαδή να φεύγει από το ένα κέντρο σε μια πόλη και να πηγαίνει σε άλλο κέντρο σε άλλη πόλη. Και οι ασθενείς να κάθονται να περιμένουν.

Δεν μπορώ να μην σημειώσω με ικανοποίηση ότι αρκετά κέντρα διαθέτουν ιατρούς ακτινολόγους που είναι παρόντες στη διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων. Θα πρέπει να το πράξουν και τα υπόλοιπα για να ανεβάσουμε έτσι την ποιότητα των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών

Κυρία Πρόεδρε,

Κυρίες και Κύριοι συνάδελφοι,

Με το παρόν νομοθέτημα ενισχύουμε την ποιότητα, θωρακίζουμε την ασφάλεια, ενδυναμώνουμε την εποπτεία και προάγουμε την υπευθυνότητα. Στέλνουμε ξεκάθαρο μήνυμα ότι στον τομέα της Υγείας δεν χωρούν εκπτώσεις. Οφείλουμε να σταθούμε στο ύψος των περιστάσεων και να διασφαλίσουμε ότι κάθε πολίτης, όπου κι αν βρίσκεται, θα έχει πρόσβαση σε ασφαλείς, αξιόπιστες και ποιοτικές απεικονιστικές υπηρεσίες.

Με αυτές τις σκέψεις, στηρίζουμε το νομοσχέδιο όπως έχει κατατεθεί και απορρίπτουμε οποιαδήποτε τυχόν τροπολογία που το αποδυναμώνει. Καλούμε το Σώμα να πράξει το ίδιο.

The post Γ.ΠΕΝΗΝΤΑΕΞ: ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΔΕΝ ΧΩΡΟΥΝ ΕΚΠΤΩΣΕΙΣ appeared first on Δημοκρατική Παράταξη – Νέα.